「お腹が痛くて仕事に集中できない…」「腹痛が続いていて不安」
そんなお悩み、ありませんか？腹痛は日常的によくある症状ですが、原因は軽いものから緊急を要するものまで幅広くあります。
このページでは、考えられる原因・受診の目安をわかりやすく解説します。
■ 腹痛のよくある原因
腹痛は痛む場所・性状・持続時間によって原因が異なります。
消化器疾患
- 急性胃腸炎：ウイルス・細菌による感染症。腹痛・下痢・嘔吐・発熱を伴うことが多い。脱水に注意が必要
- 胃炎・胃潰瘍・十二指腸潰瘍：みぞおち周辺の痛み。空腹時や食後に悪化することがある。ピロリ菌感染が原因のことも
- 逆流性食道炎：胸やけ・胸骨の裏の痛みを伴うことが多い。食後・就寝時に悪化
- 過敏性腸症候群（IBS）：ストレスや食事で腹痛・下痢・便秘を繰り返す。検査で異常が見つからないことが多い
- 虫垂炎（盲腸）：初めはみぞおち周辺、徐々に右下腹部に移動する痛み。発熱・吐き気を伴う。手術が必要なことがある
- 胆石症・胆嚢炎：右上腹部〜背中にかけての強い痛み。脂っこい食事後に悪化しやすい
- 便秘：排便がなく腹部膨満感・腹痛が起こる。慢性化している場合は大腸の検査も検討
- 大腸がん：便通異常・体重減少とともに腹痛が続く場合は要精査
消化器以外の疾患
- 尿路結石：突然の激しい側腹部〜腰の痛み。血尿を伴うことがある
- 婦人科疾患（女性）：子宮内膜症・卵巣囊腫・子宮外妊娠など。下腹部痛が月経と関係することも
その他さまざまな疾患で腹痛をきたします。
腹痛は原因によって対応がまったく異なります。「様子を見ていたら悪化した」というケースも少なくありません。不安な場合は早めにご相談ください。
■ すぐ受診すべき症状
以下の症状がある場合は、ただちに救急受診をご検討ください。
- 突然の激しい腹痛
- 腹痛とともにお腹が板のように硬くなっている
- 大量の血便・吐血がある
- 腹痛とともに意識が朦朧とする症状
また、以下のような場合も数日以内の受診をお勧めします。
- 腹痛が数日以上続いている
- 発熱を伴う腹痛
- 血便・黒色便がある
- 体重が急激に減っている
- 鎮痛薬で改善しない
■ よくある質問
Q. お腹の右下が痛いです。虫垂炎ですか？
虫垂炎の可能性はありますが、右下腹部痛の原因は鼠径ヘルニア・腸炎・女性では卵巣疾患など多岐にわたります。発熱・吐き気を伴う場合や痛みが強い場合は早めに受診してください。診察と採血・超音波検査で鑑別できます。
Q. 胃が痛いのに胃カメラは必要ですか？
症状や経過によります。ピロリ菌検査・採血で評価できる場合もありますが、潰瘍や腫瘍の疑いがある場合は胃カメラが必要です。当院で状況を評価し、必要な場合は連携医療機関へご紹介します。
Q. 腹痛と下痢が続いています。食あたりですか？
急性胃腸炎（感染性腸炎）の可能性が高いですが、炎症性腸疾患（クローン病・潰瘍性大腸炎）や過敏性腸症候群の場合もあります。症状が強い場合や1週間以上続く場合や発熱・血便を伴う場合はご受診ください。
Q. 保険診療で診てもらえますか？
はい。腹痛の診療は保険診療で対応しています。初診・再診いずれも保険証をお持ちください。
渋谷で腹痛でお困りなら、渋谷駅前メディカルクリニックへ
「お腹の痛みくらいで病院に行くのは大げさかな…」と感じる方も多いかもしれません。
しかし、腹痛の中には早急な対応が必要なものも含まれます。
渋谷駅前メディカルクリニックでは、総合診療科の視点から、問診・身体診察・採血・超音波検査を組み合わせて原因を評価します。必要に応じて画像検査センター、消化器内科・外科・婦人科への紹介も行います。「何科に行けばいいかわからない」という方も、まずはお気軽にご相談ください。
渋谷駅から徒歩すぐの立地で、お仕事帰りにも気軽にご来院いただけます。