「風邪は治ったのに咳だけが続く…」「もう3週間以上咳が止まらない」
そんなお悩み、ありませんか？咳は最もよくある症状のひとつですが、長引く場合は原因をきちんと調べることが大切です。
このページでは、考えられる原因・受診の目安をわかりやすく解説します。
■ 長引く咳のよくある原因
咳は、3週間未満を「急性咳嗽」、3〜8週間を「遷延性咳嗽」、8週間以上続く場合を「慢性咳嗽」と呼びます。長引くほど、感染症以外の原因を考える必要があります。
- 感染後咳嗽：風邪・COVID-19などの後に気道の炎症が残り、咳だけが長引く。最も多い原因のひとつ。通常は自然に改善するが、数週間続くことも
- 百日咳：成人でも感染し、発作的な咳・夜間の咳き込みが特徴。「ヒュー」という吸気音を伴うことがある。抗菌薬治療が必要
- 喘息、咳喘息：気管支が過敏になり、夜間〜早朝に悪化する乾いた咳が続く。吸入薬で改善
- アトピー咳嗽：アレルギー体質の方に多い。喉の痒みが見られることがある
- 後鼻漏：鼻水がのどに流れ込み、咳の刺激になる。副鼻腔炎・アレルギー性鼻炎が背景にあることが多い
- 逆流性食道炎：胃酸がのどを刺激して慢性的な咳をきたす。食後・就寝時に悪化することがある
- 結核、肺がん：長引く咳・体重減少・血痰を伴う場合は要注意。レントゲンやCT検査で確認が必要
その他さまざまな疾患で咳をきたします。
8週間以上続く慢性咳嗽は自然に治ることが少なく、原因の精査が必要です。「たかが咳」と放置せず、早めにご相談ください。
■ すぐ受診すべき症状
以下の症状がある場合は、当日中の受診または救急受診をご検討ください。
- 血痰がある
- 息苦しさ・呼吸困難を伴う咳
- 発熱・強いだるさとともに咳が急に悪化した
また、以下のような場合も数日以内の受診をお勧めします。
- 咳が3週間以上続いている
- 眠れない
- 咳止めで改善しない
- 声がかすれてきた
- 身近に結核の方がいる、海外渡航歴がある
■ よくある質問
Q. 風邪が治ったのに咳だけ3週間続いています。病院に行くべきですか？
はい、受診をお勧めします。感染後咳嗽が最も多い原因ですが、咳喘息・百日咳・後鼻漏なども同様の症状をきたします。原因によって治療法が異なりますので、診察を受けることで早期に改善が期待できます。
Q. 咳喘息とは何ですか？普通の喘息と違うのですか？
咳喘息は、ゼーゼー・ヒューヒューという喘鳴はなく、乾いた咳だけが続く状態です。放置すると典型的な喘息に移行することがあります。吸入ステロイド薬などで改善しますので、早めの診断が大切です。
Q. 市販の咳止めを飲んでいますが効きません。
市販の咳止めは感染後の一時的な咳には有効ですが、咳喘息・逆流性食道炎・後鼻漏などが原因の場合は効果がありません。原因に合った治療が必要ですので、長引く場合はご受診ください。
Q. 保険診療で診てもらえますか？
はい。咳の診療は保険診療で対応しています。初診・再診いずれも保険証をお持ちください。
渋谷で長引く咳でお困りなら、渋谷駅前メディカルクリニックへ
「咳くらいで病院に行くのは大げさかな…」と感じる方も多いかもしれません。
しかし、長引く咳は体からの大切なサインです。
渋谷駅前メディカルクリニックでは、総合診療科の視点から、身体診察・レントゲン・採血を組み合わせて原因を絞り込みます。「何科に行けばいいかわからない」という方も、まずはお気軽にご相談ください。
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